国民健康保険の加入手続きは、住んでいる市区町村の窓口で行います。期限は資格喪失日から14日以内です。
手続きが済むと何が届くのか。ここが以前と変わっています。従来の紙の健康保険証は2024年12月2日以降は新規発行されておらず、有効期限も2025年12月1日で終了しました。現在は「マイナ保険証」または「資格確認書」で受診します。
このページでは厚生労働省の公表情報にもとづく、新規加入の手順と必要書類をまとめます。
加入手続きの流れ
- 必要書類をそろえる（下記参照）
- 市区町村の国民健康保険担当窓口へ行く
- 加入の届出をする
- マイナ保険証を使わない場合は、後日「資格確認書」が届く
- 保険料の納付書または口座振替の案内が届く
期限は「資格喪失日から14日以内」です。退職なら退職日の翌日、転入なら転入日が起点になります。
必要な書類
| 書類 | 補足 |
|---|---|
| 健康保険資格喪失証明書 | 退職の場合に必要。会社または健康保険組合が発行します |
| マイナンバーが確認できるもの | マイナンバーカード、通知カードなど |
| 本人確認書類 | 運転免許証、パスポートなど |
| 印鑑 | 不要な自治体も増えています |
| 口座情報 | 保険料を口座振替にする場合 |
加入する理由によって、追加の書類が必要になります。
| 加入理由 | 追加で必要なもの |
|---|---|
| 会社を退職した | 健康保険資格喪失証明書 |
| 他の市区町村から転入した | 転出証明書 |
| 子どもが生まれた | 母子健康手帳など |
| 生活保護を受けなくなった | 保護廃止決定通知書 |
| 扶養から外れた | 被扶養者資格喪失証明書 |
最もつまずきやすいのが資格喪失証明書です。退職した会社から届くのを待つ形になり、発行に日数がかかることがあります。退職前に発行時期を確認しておくと、14日以内に間に合わせやすくなります。
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紙の国民健康保険証は発行されません。受診時に使うものは、マイナンバーカードの健康保険証利用登録をしているかどうかで変わります。
| 受診時に使うもの | 入手方法 | |
|---|---|---|
| 健康保険証としての 利用登録をしている | マイナ保険証 | 手元のマイナンバーカードをそのまま使用 |
| 登録していない | 資格確認書 | 申請不要で交付されます |
- 資格確認書は無償・申請不要で交付されます。マイナンバーカードを持っていない方、利用登録をしていない方などが対象です
- 有効期限は保険者が設定し、5年以内です
- 使い方は従来の保険証と同じ。受診時に窓口へ提示します
- 高齢の方や障害のある方など配慮が必要な場合、マイナンバーカードの紛失・更新中の場合は、申請により交付されます
マイナンバーカードを持っていなくても、保険診療は問題なく受けられます。「カードを作らないと医療費が全額負担になる」ということはありません。
誰が国民健康保険に加入するのか
日本は国民皆保険です。他の公的医療保険に属していない人は、原則として国民健康保険に加入します。
- 自営業・フリーランスの方
- 会社を退職して、社会保険の任意継続も家族の扶養も選ばない方
- パート・アルバイトで勤務先の社会保険に加入していない方
- 無職の方、学生（親の扶養に入っていない場合）
加入は義務です。届出をしていなくても、資格喪失日にさかのぼって加入したものとして扱われ、保険料も発生します。
国民健康保険に「扶養」はありません
会社の健康保険と大きく違う点です。国民健康保険では家族全員がそれぞれ被保険者となり、人数分の保険料がかかります。
扶養家族が多い方ほど、退職時は任意継続のほうが安くなる可能性があります。詳しくは国民健康保険に扶養はない｜保険料の軽減制度と年収の壁の変更点で解説しています。
届出が遅れるとどうなるか
- 保険料はさかのぼって請求されます。手続きしていない期間の分が免除されることはありません
- その間の受診は窓口で全額（10割）負担になります。後から申請すれば払い戻しを受けられますが、一時的な出費が生じます
- さかのぼり分がまとまった額で一度に請求されることがあります
「まだ届出していないから保険料がかからない」という認識は誤りです。早く手続きするほど、請求が分散して負担が軽くなります。
収入や働き方が変わるときの保険を見直す｜FPの無料相談よくある質問
代理人でも手続きできますか？
同一世帯の家族なら委任状なしで手続きできるのが一般的です。別世帯の方が代理で行う場合は委任状が必要です。自治体により扱いが異なるため、事前にご確認ください。
14日を過ぎたら手続きできませんか？
できます。期限を過ぎても受け付けられます。ただし加入日は資格喪失日にさかのぼるため、その分の保険料も請求されます。遅らせても得になることはありません。
資格確認書はいつ届きますか？
自治体により異なります。急いで受診する必要がある場合は、窓口でその旨を伝えてください。手続き当日に交付されるケースもあります。
保険料はいくらになりますか？
前年の所得、世帯の人数、お住まいの市区町村によって変わります。全国一律ではありません。窓口で試算してもらえるので、退職前に見積もりを取っておくと判断しやすくなります。所得が大きく減った場合は軽減制度が使えることがあります。
まとめ
- 手続きは市区町村の窓口で、資格喪失日から14日以内
- 紙の国民健康保険証は発行されません。マイナ保険証、または申請不要で交付される資格確認書で受診します
- マイナンバーカードがなくても保険診療は受けられます
- 退職の場合は健康保険資格喪失証明書が必須。発行時期を事前に確認する
- 国民健康保険に扶養はありません。家族の人数分の保険料がかかります
- 届出が遅れても保険料はさかのぼって発生します
退職や就職にともなう切り替えの詳しい手順は国民健康保険への切り替え手続き｜退職後14日以内にやることをご覧ください。任意継続との比較もこちらで解説しています。
本記事は厚生労働省の公表情報にもとづき、2026年9月時点で作成しました。手続きの詳細・必要書類・交付までの日数は市区町村によって異なります。実際のお手続きにあたっては、お住まいの市区町村の窓口で最新の内容をご確認ください。
